Mekonija aspirācijas sindroms: to, kas ir, un to, kas ir bīstama

click fraud protection

Mekonija - oriģināls fekālijas, kā rezultātā augļa zarnās laikā augļa attīstību. Parasti viņš atstāj pēc piedzimšanas, ir tumši zaļā krāsā, un ļoti bieza konsistence. Bet ir reizes, kad mekonijs pirms dzimšanas izlido amnija šķidrumu, un tad pastāv risks mekonija aspirācijas sindroms (SMA). Kas tas ir?

CMA - respiratorā distresa jaundzimušajiem dēļ mekoniju ieelpošanas. Saskaņā ar statistikas datiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem tas notiek ļoti reti, jo termins - 5-10%, ilgstošas ​​grūtniecību (vairāk nekā 42 nedēļas) līdz 40%.

Kāpēc izbrauc mekoniju pirms dzimšanas? Atbilde ir vienkārša: intrauterīna augļa hipoksija kopā ar citiem nelabvēlīgiem faktoriem izraisīt pastiprinājums zarnu peristaltiku, relaxing anālā sfinktera, un kā rezultātā mekonija in amnija novirzās šķidrums.

aspiratsiya_750x500

Mekonijs nav redzējis līdz tam, kamēr ūdens mazināties, bet ārsts neuzskata, ka viņi krāsoti zaļgani krāsā. Pastāv draudi, ka daudzās mekonijs žults sāļu un proteolītiskie enzīmi. Kad viņi nokļūst bronhos un alveolām ir ķīmisks bojājums, kas rada priekšnoteikumi papildus baktēriju floru un attīstību tracheobronchitis un pneimonija.

instagram viewer

Laikā no bērna piedzimšanas ar risku mekoniju iesūcot piegādes telpā ir pienākums būt neonatologa no intensīvās terapijas nodaļā, gatavs rīkot virkni operatīvo darbību, ja tas nepieciešams.

Ja bērns ir dzimis aktīvu, normālu toni, kliegšana, tas tiek atstāts uz mātes krūts, jo viņam nav vajadzīga palīdzība. Ja skaidiņas kliedz un rāda nekādu darbību, tā nekavējoties pārvedīs uz reanimācijas galda pirmās palīdzības. Vissvarīgākā lieta šajā gadījumā - nevar apnikt bērnu un stimulēt elpošanu, jo ārsts vispirms pārbaudiet pieejamību mekonija elpceļos. Tas tiek veikts, izmantojot tiešās laryngoscopy un vakuuma sūknēšanas.

Ja redzamā esamību mekonija neelpo pietiekami, mediķi atgriešanās bērnu māte, bet turpināja rūpīgu monitoringu iespējamība elpošanas mazspējas simptomi: ātra elpošana, moaning, deguna sadedzināšanas, starpribu atsaukšanu intervāli.

aspiratsiya_dva_750x496

Ja bērns vēl, ieelpo mekonijs un elpošana nav atjaunota, tas būs nepieciešams elpošanas atbalstu un ārstēšanu jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā.

Novēršana mekoniju tiekšanās ir savlaicīga diagnosticēšana un ārstēšana intrauterīna hipoksija, kā arī profilaksi grūtniecības un perenashivanie pareizu norisi piegādi.

Instagram story viewer