atbildīgs endokrinologs
Testosteronzamestitelnaya terapija (TZT vienkāršības labad) vīriešiem - ir ļoti populāra tēma, bet tas nav pietiekami uzticama informācija ārstiem un pacientiem. Ļaujiet man mēģināt noskaidrot. Un es palīdzēs veikt jūsu jautājumiem.
🎯Komu vajag TZT?
Visiem vīriešiem ar apstiprinātu testosterona trūkumu klātbūtnē klīniskās izpausmes (ti sūdzības pacientam).
Absolūtais deficīts testosterona tiek uzskatīts par skaitli 8 nmol / L vai mazāka.
Norāde uz TZT uzskatīja skaitli 12.1 nmol / l klātbūtnē klīniskās izpausmes.
Papildus kopējā testosterona, brīvā testosterona, un tiek lēsts, ka tas nav nepieciešams, lai definētu un var saskaitīt uz vietas Mūsu klīnika, padarot datus par kopējo testosterona un SHBG (seksa hormonu globulinsvyazyvayuschy, ti pārvadātājs testosterona).
🎯Est vai grūtības, nosakot to objektivitāti un testosterona deficīts?
Jā, daudz.
🧬Analīzes ir jāveic labu laboratorijā, kur varētu veikt šādas analīzes un ietaupītu reaģentiem.
Es ieteiktu laboratoriju EFIS, Sklifosovsky institūts un Endokrinoloģijas pētniecības centru (cena ASC). Visas trīs iestādes valsts, nav intereses, lai ārstiem testiem viņi nemaksā, bet gan objektīvi un ļoti kvalitatīvi dara savu darbu. Arī šī analīze var izdarīt mūsu klīnikā, jo mēs strādājam ar EFIS.
🧬Tas ir neiespējami novērtēt testosterona deficīts ir tikai viens līmenis, testosterona. Piemēram, ja cilvēks ir liels skaits SHBG, tas novedīs pie nepietiekamas līmeņiem brīvā testosterona, tas ir viens, kas uzrāda bioloģisko iedarbību. Ir nepieciešams veikt vielmaiņas traucējumus un it īpaši aknas, nevis pievienojot testosterona no ārpuses, jo tas būs tikai radīt kaitējumu.
🧬Osobenno bēdīgs fakts, ka daudzi ārsti neizskatās visus hormonus, un tikai testosterona. Un tāpēc, ka tas ir sintezēts, vēl divi atslēgu hormonu vīriešu veselību - tas estradiols un dihydrotestosterone (DHT).
Ja analizē mēs redzam augstu estradiola un zems testosterona, ārstēšana var būt samazināt pārvēršanu (konversijas) testosterona estradiola.
Excess transformācija ir saistīts ar pārmērīgu aktivitāti fermentu aromatāzes. Viņa sāk izpausties ļoti ar aptaukošanos, regulāri lietojot alkoholu, lielu un pastāvīgu lietošanu šokolādes, kafijas un izmantošanu vairāku narkotiku. Tāpat tas stimulē noteiktu vēža formu.
Estrogēni vīriešiem nav jāsamazina līdz nullei. Tie ir nepieciešami, bet tikai normas robežās.
🧬Tozhe lieta ar DHT, uz kuru vīrieši ir pienākums palīdzības muskuļiem un daudz vairāk nekā. Bet, kad šis hormons ir pārāk daudz, tas apdraud adenoma un / vai hiperplāziju prostatas, dzimumtieksmes traucējumi, un citi.
šo hormonu palielināšana notiek aktivitātes citas fermenta 5-alfa-reduktāzes, kas aug it īpaši no pastāvīga stresa apstākļos un vecums, kad kortizola paliek aptuveni tādā pašā līmenī, kā viņa jaunībā, un citi hormoni tiek ražoti daudz mazākos daudzumos.
Šādā situācijā, ne tikai noteikt testosterona (kas uzreiz zaderet jau augstu DHT), ir nepieciešams meklēt cēloni un salabot.
🎯Kuru narkotiku pacients saņem, ja jūs veicat diagnostiku?
Vienmēr individuāli. Ja ir kādas šaubas attiecībā uz vielmaiņas labklājību pacienta, ārstēšana jāsāk ar kratkodeystvuyuschih testosteronzamestitelnoy terapijas veidiem. Tad jūs varat doties uz ilgstošas darbības formām. Kas ir ļoti svarīgi, pacients vispirms ir rūpīgi jāpārbauda, lai izvairītos no pārsteigumiem.
Obligāti kontrole, tas ir, regulāras aptaujas. Sākotnēji tā 1 reizi 3 mēnešos, tad ik pēc sešiem mēnešiem. Tad, vismaz 1 reizi gadā - Iet visi testi un iegurņa ultraskaņas (trus), limfmezglu, urīnpūsli, aknām, un tās jomas, kurās tika atrasts dažas patoloģiskas izmaiņas primāro kontroli.
Ir svarīgi novērtēt un krūšu dziedzeri sākotnējo novērtējumu, jo īpaši, ja jums ir atrodami ar taustes ir pārmaksāta par taukaudu. Piena dziedzeri var ļaundabīgi ka ir atdzimis uz vēža audzējs.
🎯Daudzi vīrieši lielas bažas samazināšanos sēklinieku apjoma uz fona TZT un tie ir dažreiz par padomu daži ārsti, lietojat stimulējošā hormona (cilvēka horiona gonadotropīns persona), veicinot izveidi supraphysiological devas testosterona, tādējādi palielinot stresu endokrīno sistēma.
Tas nav visprātīgākais lēmums, jo organisms izmantos visas iespējas, lai samazinātu toksisko devu testosterona. Ir vairāki mehānismi, tostarp aktivizēšanas fermentu, nosaka regulējumu, inhibīcija cAMF aktivitātes un citi. Citiem vārdiem sakot, mēs nonākam pie secinājuma, ka mans favorīts - daba ir gudrāki un stiprāki cilvēks. Un tur, kur vēl nav skaidrs, tas nav nepieciešams, lai eksperimentētu ar cilvēkiem.
Lūdzu, uzdot jautājumus komentāros, tie kalpo par pamatu publikācijām.
Jūsu ārsts Pavlova
