Sveiki! Esmu bijis ārsts 21 gadu. Mani sauc Georgijs Olegovičs Sapego. Šajā rakstā es runāšu par obstruktīvu bronhītu, kura faktiski nepastāv.
Pēc raksta par obstruktīvu bronhītu bija vairāk komentāru no slimu bērnu mātēm. Viņi uzskata, ka bērniem nevar būt tik obstruktīvs bronhīts, jo bērni nesmēķē.
Es paskaidrošu. Ne bērniem, ne pieaugušajiem nav obstruktīva bronhīta. Pēkšņi? Turpini lasīt.
Mans raksts par obstruktīvu bronhītu attiecas uz pieaugušajiem. Tas bija stulba raksta apskats no tuvējā kanāla. Bija neveselīgi meli. Es ienīstu šādas lietas un nekavējoties uzrakstīju atsauksmi.
Tagad pieaugušajiem viņi obstruktīva bronhīta vietā raksta hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) diagnozi. Viņi apvienoja novārtā atstātus hroniska bronhīta, bronhiālās astmas un plaušu emfizēmas gadījumus, kas obligāti izpaužas ar obstrukciju.
Obstrukcija ir bronhu sašaurināšanās, kas apgrūtina gaisa iekļūšanu plaušās. Ja nav šķēršļu, bet HOPS diagnoze netiek noteikta.
HOPS ir daudz gados vecāku cilvēku. Lai izveidotos, nepieciešami gadi un gadu desmiti.
Kāpēc es pēdējā rakstā nosaucu HOPS par obstruktīvu bronhītu?
Trīs iemeslu dēļ:
- Autors no tuvējā kanāla kaut ko sauca obstruktīvs bronhīts. Man kaut kas bija jāpaskaidro.
- Tas bija par hroniska bronhīta iznākumu, bet ne par astmu vai emfizēmu.
- Ir daudz nobriedušu lasītāju, kuriem obstruktīvs bronhīts tika diagnosticēts vēl pirms HOPS kļuva modē. Viņi šo HOPS zina precīzi kā obstruktīvu bronhītu.
Vēlreiz: ja cilvēks 3 mēnešus gadā klepoja divus gadus pēc kārtas, tad tas ir hronisks bronhīts. Ja pēc 15 gadiem viņam radās obstrukcija, kuru nevar pilnībā novērst ar zālēm, tad tā ir HOPS.
Obstruktīvs bronhīts bērniem
Viņš ir prom. Tas pats, kas obstruktīvs bronhīts pieaugušajiem.
Tas ir, ja mēs, ārsti, vēlējāmies noteikt diagnozi, tad šai diagnozei vajadzētu būt Starptautiskajā slimību klasifikatorā. Bet obstruktīva bronhīta diagnozes nav. Ir bronhīts. Tātad bērniem tiks diagnosticēts bronhīts.
Un kāds ir obstrukcijas sakars ar to?
Bērniem jebkura elpceļu obstrukcija ir ļoti izteikta. Jo mazākas ir cilvēka plaušas, jo vieglāk tās aizsprostot, un jo skaļāk tas izklausās.
Vizītes
Obstrukcija ir ļoti izplatīta bērniem no vīrusu infekcijas. Bronhi ir pietūkuši un spazmoti. Parādās šķēršļi ar sēkšanu. Tātad šo lietu sauc par "vīrusu izraisītu sēkšanu". Vai vīrusa izraisīts bronhīts. Dažreiz to sauc par sēkšanu (no angļu valodas sēkšana).
Akūts bronhīts, no kura mēs visi ciešam, tiek saukts par parastu saaukstēšanos. Tas ir, visticamāk, to izraisa vīrusi. Vīrusa izraisītus izraisa vīrusi.
Faktiski ikvienam pēc saaukstēšanās var būt bronhu spazmas. Tāpēc, ja personai ir nepieciešams veikt spirometriju (lai mērītu ārējās elpošanas funkciju) parastai medicīniskai pārbaudei, tad labāk to nedarīt 1,5 mēnešu laikā pēc saaukstēšanās. Tā kā bronhu spazmu var atrast un to nevar atšķirt no bronhiālās astmas.
Kad es biju jaunāks
Tad es nodarbojos ar zinātni un darīju spirometriju daudziem cilvēkiem. Izrādījās, ka bronhu spazmas var konstatēt 20% cilvēku ar klepu. Bet tik daudz bronhiālās astmas nepastāv. Tas bija tas pats bronhu spazmas pēc vīrusu infekcijas.
Tas ir par līdzīgu stāstu ar bērniem. Vīrusi tos bieži kavē. Obstrukcija izpaužas ar sēkšanu. To nevar atšķirt no bronhiālās astmas. Tādēļ, ja jūsu bērnam saaukstēšanās laikā ir obstrukcija, viņš pret to izturēsies kā pret astmu.
Līdz skolas vecumam kļūs skaidrs, vai tas bija vīrusa aizsprostojums, vai tā joprojām ir astma. Dažreiz pediatri un vecāki baidās saukt astmu par astmu un izdomāt visu veidu "obstruktīvu bronhītu" vai "bronhīts ar obstruktīvu komponentu", bet nozīme vienmēr ir vienāda - tas ir bronhu spazmas, kas var būt astma. Saaukstēšanās laikā pret to izturēsies kā pret astmu, un sagaidāms, ka obstrukcijas epizodes pāriet līdz skolas vecumam.
Vai tas ir skaidrāk?
Ja jums patika raksts, tad patiks un abonējiet manu kanālu. Apskatiet manus rakstus par saistītām tēmām:
Meli par obstruktīvu bronhītu
Bīstami meli par bronhiālo astmu
Kā izturēties ārā, ja Jums ir astma
