Sveiki! Esmu bijis ārsts 21 gadu. Mani sauc Georgijs Olegovičs Sapego. Šajā rakstā es runāšu par nezināmas etioloģijas drudzi.
Dažreiz cilvēki nezina, kāpēc viņiem ir augsta ķermeņa temperatūra. Tas ir zināms jautājums. Medicīnā to sauc par nezināmas etioloģijas drudzi.
Lai kādu tūlīt nomierinātu, es uzskaitīšu trīs klasiskas šāda drudža pazīmes:
- ķermeņa temperatūra virs 38,3 grādiem, kas bija paredzēta vairākas reizes;
- temperatūras ilgums nav mazāks par 3 nedēļām;
- pacients nedēļu pavadīja slimnīcā, un diagnoze nekad netika uzstādīta.
Šīs zīmes ir klasiskas, jo tās tika ierosinātas vēl 1961. gadā. Laika gaitā zīmes tika pārskatītas. Tagad viņi uzskata, ka par pārbaudi slimnīcā var aizmirst, jo ļoti daudz cilvēku tiek pārbaudīti ambulatori.
Cēloņi
Nezināmas izcelsmes drudzim ir arī trīs galvenie iemesli:
- infekcijas;
- onkoloģija;
- sistēmiskas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts.
Kam tas ir un kad
Zinātne un tehnoloģija pastāvīgi attīstās, un mēs, ārsti, to izmantojam. Tiesa, tad dažreiz mēs atrodamies vīlušies.
Kādreiz pagājušā gadsimta 30. gados 75% šādu drudžu palika bez precīzas diagnozes. Tad līdz 50 gadu vecumam šis gadījums ļoti ātri samazinājās līdz 10%. Šķiet, ka vairs nav ko meklēt. Bet tā tas nebija... Kopš tā laika nenoskaidrotu diagnožu īpatsvars nepārtraukti pieaug.
Iepriekš par reimatiskajām slimībām bija maz zināms. Bet tagad mēs esam visu detalizēti izpētījuši. Tagad pacientam tiks veikta visu iespējamo tomogramma, lai viņi varētu atrast augstās temperatūras cēloni. Cilvēki pat sāka griezt vēderu pa labi un pa kreisi, lai tur dziļi rakt un noskaidrot iemeslu. Iepriekš no tā varēja nomirt.
Faktiski nezināmas izcelsmes drudzis ir retāk sastopams nekā parasti. 2000. gadu sākumā Holandē tika veikts pētījums, kurā bija uz pusi mazāk nesaprotamu gadījumu, nekā sākotnēji domāja.
Tiek teikts, ka tas ir saistīts ar plašu antibiotiku un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Ārsti centās nomākt problēmu jau pašā sākumā, nevis noskaidrojot precīzu cēloni.
No visiem šiem slimnīcās esošajiem dīvainiem cilvēkiem tika izvēlēti tik ļauni mikrobi, kas pēc tam mēnešiem ilgi nesodīti ēda slimos cilvēkus.
Un cilvēki arī sāka braukt ar lidmašīnām visā pasaulē un pēc tam pārnesa mājās eksotisku infekciju, kas izpaužas tikai pēc dažiem mēnešiem.
Kam tas ir
Šeit tas ir pat pamanāms ar neapbruņotu aci. Bērniem viņi bieži atrod kāda veida vīrusu infekciju, kakla vai mezentērijas limfmezglus, kas vairākus mēnešus moka vecākus un pediatrus un pēc tam pazūd.
Vai arī paņemiet dažus vecākus cilvēkus. Pēc 65 gadu vecuma viņiem ir visādi audzēji un artrīts, kas būs jāizdzīvo.
Un tad ir jūra ar HIV inficētiem cilvēkiem vai cilvēkiem, kuri ir sabojājuši savu imunitāti ar narkotikām.
Kam jāpievērš uzmanība
Ne katram ārstam degunā ir saraksts ar ilgstošu drudzi. Ja jums ir kāds no šiem, nevilcinieties pastāstīt par to. Pretējā gadījumā diagnozes labad jūs varat burtiski pagriezties iekšā.
Jums jāpievērš uzmanība tam:
- Ceļojumi. Pasaulē ir tik daudz eksotisku saslimšanu, ka ne katrs tropu medicīnas speciālists to var saprast.
- Dzīvnieki. No liellopiem un mājdzīvniekiem mēs noķeram dažādas infekcijas. Viņi var mēnešiem ilgi klīst pa mūsu ķermeni un sabojāt visu savā ceļā.
- Kaut kas nomāc imunitāti. Tas ir jebkas artrīta vai ķīmijterapijas gadījumā. No viņiem parastā infekcija var brutalizēt un uzbrukt neparastās mūsu ķermeņa vietās.
- Zāles un toksīni. Pašas antibiotikas dažkārt izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Saindēšanās ar ķīmiskām vielām darbā vai no dabīgiem avotiem var arī ilgu laiku sabojāt veselību.
Īsāk sakot, nemelojiet par saviem piedzīvojumiem. Nelietojiet sevi pret "izmēģinājumu". Man ir vairāki piemēri, kad cilvēki mēnešiem ilgi lietoja antibiotikas, un viņiem beidzās ar abscesu, kas vienkārši bija jāatver. Ja jums ir kaut kas aizdomas, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Izlasiet manu raksts par temperatūru.
