Sveiki! Esmu bijis ārsts 21 gadu. Mani sauc Georgijs Olegovičs Sapego. Šis raksts atkal būs jautājumu un atbilžu apkopojums.
Jautājums: Vai salda jogurta uzkoda jums ir slikta?
Atbilde: kaitīgs nav pats cukurs, bet gan tā daudzums uzturā. Ja jūs nepārvēršat cukurā vairāk nekā 5-10% no ikdienas kalorijām, tas ir normāli.
Jautājums: Kāpēc bads jūtas slikti un jūs vēlaties raudāt? Man glikozes līmenis asinīs ir normāls.
Atbilde: cilvēkiem bez cukura diabēta glikometrs nav nepieciešams. Tas nav piemērots diagnozei. Ar esošo glikometru var kontrolēt tikai esošo diabētu. Slikta pašsajūta var rasties nevis no cukura krituma, bet gan no ar cukuru saistīto hormonu skaita palielināšanās. Tos sauc par pretzaru hormoniem. Viņi mēģina paaugstināt cukura līmeni asinīs, pirms tas pārāk samazinās. Mēs varam teikt, ka šie hormoni izraisa paniku mūsu ķermenī. No tā tas kļūst slikts, parādās slikta dūša un garastāvoklis sabojājas.
Jautājums: Kāpēc visiem tiek sniegti vienādi padomi par paaugstinātu asinsspiedienu? Galu galā visi cilvēki ir atšķirīgi.
Atbilde: Spiedienam miera stāvoklī jābūt aptuveni vienādam visiem. Stundu pēc slodzes asinsspiedienam vajadzētu normalizēties. Ja tas nav kļuvis normāls, tad tā ir hipertensija, kas dramatiski palielina nāves risku no sirdslēkmes vai insulta.
Jautājums: Vai tiešām kardiologiem ir aizliegts pēc 60-65 gadu vecuma nosūtīt pacientus dažādām diagnostikām: Holteram, stresa testiem, skrejceļam utt.?
Atbilde: Nav taisnība. Pēdējo reizi vecās vecmāmiņas uz veloergometriju nosūtīja pagājušajā gadā. 80 gadus es redzēju divas vecmāmiņas. Viņi staigā ar grūtībām. Viņi nāca uz pedāļiem. Es domāju, ka vietnēs ir dažādi sagrozījumi. Šajā vērtējumā nav stingru ieteikumu. Pēc 80 gadiem ir pieņemts galu galā nelikt vecmāmiņas uz velosipēdiem. Vairs nav vienas un tās pašas locītavas, kauli un muskuļi.
Jautājums: Kas noteica šādas normas? Katras personas spiediens mainās individuāli, un arī izmaiņu cēloņi ir atšķirīgi. Dažreiz tas paceļas no rīta, dažreiz vakarā. Jums jāievēro sevi un savlaicīgi jālieto zāles. Tas ir viss. Visi ir gājuši pie dziedniekiem, vai vairs nav ko darīt?
Atbilde: Visi cilvēki ir izgatavoti no vienas gaļas. Pēc tam, kad viņi aug, spiedienam jābūt apmēram vienādam. Ja tas pārsniedz normu, tad tas jāsamazina. Pretējā gadījumā jūs varat nomirt no sirdslēkmes vai insulta. Un jā, asinsspiediens ir visvairāk mainīgais rādītājs mūsu ķermenī. Tas pastāvīgi mainās. Tāpēc asinsspiediena mērīšanai tika izvēlēti īpaši apstākļi. To mēra stundu pēc fiziskās slodzes vai kofeīna patēriņa, pusstundu pēc tualetes lietošanas un 5 minūtes pēc sēdēšanas ar aproci uz pleca. Ja spiediens paaugstinās reizi dienā, tad, visticamāk, tas nav jāārstē.
Jautājums: Kāpēc manai vecāka gadagājuma mātei nav jādodas uz kūrortu ar terapeitiskajiem dubļiem?
Atbilde: Tāpēc, ka cilvēki, kas vecāki par 70 gadiem, dažreiz mirst kūrortos. Dažādas kūrortos izmantotās fizikālās terapijas uzrunā vecus cilvēkus, bet izsviež viņus no līdzsvara. Tas ir normāls fizioterapijas efekts, bet ar senilu trauslumu šis efekts var būt nāvējošs.
Jautājums: Iepriekš katram laikmetam bija savs spiediens. Kāpēc viņi tagad darbojas ar vienādu asinsspiediena līmeni gan jauniem, gan veciem?
Atbilde: Lai novērtētu prognozi, risku un visu to, ir nepieciešami spiediena rādītāji. Kad cilvēki mēra asinsspiedienu, viņi faktiski nemēra asinsspiedienu. Viņiem tikai šķiet, ka viņi mēra. Patiesībā viņi klausās Korotkova signālus. Nu, vai elektroniskais tonometrs kaut ko dzird. Parasti jūs varat aptuveni uzminēt asinsspiedienu. Viņi izturas pret cilvēku nevis ar viņa spiedienu, bet ar brīdi, kad fonendoskopā parādās sitieni. Saskaņā ar statistiku, ja sitienu parādīšanās tiek kontrolēta noteiktā veidā, tad cilvēki mirst retāk. Ja viņi netiek kontrolēti, viņi mirst biežāk. Iepriekš statistikas bija mazāk, tagad tiek uzkrāta vairāk statistikas. Loģikai šeit nav nozīmes. Tikai statistika.
