Prokalcitonīns ir parādījies pēc cīņas ar nevajadzīgām antibiotiku receptēm. Slimnīcās šīs antibiotikas ir izveidojušas tik daudz rezistentu mikrobu, ka dažās vietās pāreja uz plaušu mākslīgo ventilāciju ir kļuvusi bīstamāka nekā galvenā slimība.
Mēs jau ar jums apspriedām, ka pneimonija iepriekš bija ne tikai baktēriju, bet arī vīrusu. Kad vīrusu, antibiotikas nav vajadzīgas. Bet ir grūti atšķirt patogēnus. Baktērijas var sēt mikrobioloģijas laboratorijā, taču tas prasa laiku. Un pacients jau ir noliecies.
Un tagad parādījās prokalcitonīna analīze, ar kuras palīdzību bija iespējams gandrīz uz pusi samazināt antibiotiku skaitu.
Kā norāda nosaukums, prokalcitonīns ir vairogdziedzera hormona kalcitonīna priekšgājējs. Kalcitonīns ir gudrs veids, kā iedzīt kalciju osteoporozes slimajos kaulos.
Viņa priekštecis arī nav nekrietns. Tas ir ļoti jutīgs pret baktēriju toksīniem un situācijām, kad imūnsistēma karo ar baktērijām.
Šāds nervu prokalcitonīns neaprobežojas tikai ar vairogdziedzeri. Baktēriju infekcijas fona apstākļos tas parādās visur ķermenī. Tātad jūs varat noķert viņu ar asins analīzi.
Prokalcitonīns tik ātri reaģē uz baktērijām, ka pēc divām stundām tas paaugstinās asinīs. Nu, ja pacientam ir saindēšanās ar asinīm, tad prokalcitonīns parasti tiek mērogots.
Interesanti, ka prokalcitonīns tika iecerēts drīzāk, lai izvairītos no nevajadzīgu antibiotiku lietošanas. Tas ir, pacients ar acīmredzamu bakteriālu pneimoniju tika pārbaudīts katru dienu vai divas, un kādā brīdī, kad nokrita prokalcitonīns, varēja saprast, ka to jau ir pietiekami daudz.
Un tad izcēlās pandēmija, un prokalcitonīnu sāka lietot jaunā veidā. Tagad tik daudz cilvēku ir hospitalizēti ar vīrusu pneimoniju, ka būtu bijis nenormāli izšļakstīt antibiotikas visiem. Sākas ellīga ļauno mikrobu atlase. Tāpēc prokalcitonīnu sāka lietot, kad radās aizdomas, ka vīrusu pneimonijai pievienojās bakteriāla pneimonija.
Tiesa, cik es atceros, sākotnēji tas bija par to, ka ar smagu kovīdu prokalcitonīns gulēs. Bet izskatās, ka tam ir atrasts cits pielietojums. Tagad ir doma prokalcitonīnu pārbaudīt vairākas reizes pirms izvadīšanas. Lai pacients pēc nedēļas ar baktēriju pneimoniju neatgrieztos.
Iespējams, ka pēc visām šīm kovīda izmaksām prokalcitonīna meklēšana asinīs nešķiet tik dārga kā agrāk.
