Sveiki! Esmu bijis ārsts 21 gadu. Mani sauc Georgijs Olegovičs Sapego. Šajā rakstā es runāšu par ganāmpulka imunitāti difterijā.
Ideja par ganāmpulka imunitātes neiespējamību difterijas gadījumā, kā man šķiet, radās no vienas kaimiņvalsts, kur nebija vakcīnas. Šeit ir viegli sajaukt, jo ar difteriju bīstams ir nevis pats difterijas bacillus, bet gan tā toksīns. Toksīns ir šausmīgi indīgs. Cilvēki no tā mirst.
Bērni tiek vakcinēti pret difteriju agrā vecumā, un pieaugušie ik pēc 10 gadiem.
Vakcīnas īpatnība ir tā, ka tā iemāca mūsu imunitāti cīņā pret toksīnu. Imunitāte rada antivielas, kas bloķē toksīnu. Nu, pats difterijas bacilis var nomirt vai arī izdzīvot. Viņi viņu pārāk nedzen.
Un tad parādījās tik sāpīga ideja. Daži cilvēki domā, ka, tāpat kā, nav nepieciešams vakcinēties, jo imunitāte pret baktērijām nav tiek ražots, un slimības gadījumā slimnīcā viņi joprojām injicēs burvju serumu un bloķēs toksīns.
Paskaidrojiet
Papildus difterijas bacillus, kas izdala toksīnu, ir arī baktērijas, kas neizdala toksīnu. Viņiem var būt bieži iekaisis kakls vai kaut kas līdzīgs. Cilvēki var pārvadāt gan bīstamas baktērijas ar toksīnu, gan arī nav ļoti bīstami bez toksīna. Šīs baktērijas var izdalīt cilvēki un inficēt citus. Jūs un es protam mierīgi dzīvot kopā ar vairākām šo difterijas nūju māsām.
Ja jūs vakcinējat lielu daļu iedzīvotāju, tad baktērijas ar toksīnu lēnām izzudīs. Tos aizstāj ar līdzīgiem, bet ne bīstamiem. Tas ir fakts. Tas ir, ja cilvēki pareizi vakcinē bērnus un sevi, tad indīgās baktērijas izzūd. Šī ir tā pati ganāmpulka imunitāte.
Kāpēc viņi dodas prom?
Difterijas gadījumā ganāmpulka imunitātes mehānismi ir sarežģīti. Vienkāršākais izskaidrojums ir pretīgo filmu izspļaušana slimniekiem no rīkles. Jo smagāk cilvēki saslimst, jo vairāk iespēju, ka no tiem izlidos gaļas gabali ar difterijas nūjām, jo vairāk apkārtējo cilvēku nospļauties, un jo vairāk infekcija izplatīsies.
Ja cilvēki tiek vakcinēti, viņi nesaslimst, neklepo kaklu, neinficē citus un neatbalsta baktēriju populāciju.
Cits skaidrojums ir sarežģītāks. Tiek uzskatīts, ka vakcinācija pret difteriju palielina vispārējo imunitātes līmeni, un organisms labāk tiek galā ar baktērijām.
Nākamais skaidrojums ir vēl sarežģītāks un ietver bakteriofāgus.
Bakteriofāgi ir vīrusi, kas uzbrūk tikai baktērijām. Viņi, tāpat kā mums pazīstamie vīrusi, ir iekļauti šo baktēriju DNS. Triks ir tāds, ka bakteriofāgi ne tikai pavairo sevi ar baktēriju palīdzību, bet arī var kaut ko paņemt no baktērijām. Dažreiz viņi paņem informāciju par toksīnu no baktērijām.
Ja šāds bakteriofāgs uzbrūk nekaitīgai baktērijai, tad tas var tam nosūtīt slepenu bīstama toksīna recepti. Izrādās, ka indīgā difterijas bacillus ne tikai atražo sevi, bet arī nosūta vēstules saviem radiniekiem ar detalizētām instrukcijām, kā pagatavot toksīnu.
Ja daudzi cilvēki tiek vakcinēti pret difteriju, tad nez kāpēc ir vairāk baktēriju, kas nav uzņēmīgi pret bakteriofāgiem. Ļaunās difterijas nūjas nevar nosūtīt vēstules radiniekiem, viņi nonāk bez radinieku atbalsta un lēnām izmirst. Tas atstāj cilvēkus ar galvenokārt nekaitīgām baktērijām.
Dažreiz viņi atgriežas
Šeit mums kaut kas jāprecizē. Vakcīna nerada imunitāti pret pašu difterijas bacillus. Ja šo ļauno baktēriju atvedīs no ārzemēm, tad tā cilvēkiem, kuriem nav imunitātes, viegli izraisīs difteriju.
Viņi saka, ka tas notika 80. gados mūsu valstī un 2000. gados amerikāņu vidū. Abos gadījumos tas bija saistīts ar cīņām Afganistānā. Šī ir difterijas dzimtene, un karavīri ar infekciju atgriezās mājās.
Izrādās, ka vakcinācijai ir divi iemesli:
- Infekciju var piegādāt jebkurā laikā, un jums tam jābūt gatavam.
- Ir nepieciešams radīt kolektīvu imunitāti, un tad infekcija nevarēs dzīvot mūsu mājās.
Vai jūs saņemat difterijas vakcīnu?
