Kāpēc mazulis pastāvīgi vai periodiski staigā uz pirkstgaliem? Kādās situācijās staigāšana uz pirkstgaliem var liecināt par slimību. Kad un kādam ārstam bērns jāparāda
Jūsu mazulis beidzot ir spēris pirmos soļus un tagad ar lielu ziņkāri un neatvairāmu enerģiju pārvietojas pa māju. Tomēr trauksme ir sajaukta ar vecāku prieku: bieži mātes pamana, ka bērns staigājot paceļas uz pirkstgaliem. Tā var būt ar vecumu saistīta novirze, kas pati par sevi izzūd par 2-3 gadiem. Bet tādā pašā veidā staigāšana uz pirkstiem var norādīt uz bērna iedzimtu slimību un attīstības traucējumu klātbūtni. Kad zvanīt modinātājam un apmeklēt ārstu, mums pastāstīja bērnu neirologs Aleksandrs Mirošņikovs
Kad staigāšana kājām nav bīstama jūsu mazulim
Bērni var pirkstot pirkstus, lai tie izskatītos garāki / istockphoto.com
Kopumā staigāšana uz pirkstiem bērnam nav fizioloģiska norma. Pareizais kāju novietojums, kad bērns pārvietojas, ir tāds pats kā pieaugušajam - tas ir staigāšana ar rullīti no papēža līdz kājām. Tomēr daudzi bērni, tikko iemācījušies staigāt, izvēlas sev citu pārvietošanās metodi: viņi sāk kāpt uz pirkstiem vai kāju bumbiņām.
Tas ne vienmēr rada bažas vecākiem. Ārsti identificē šādu stāvokli kā idiopātisku pirkstu staigāšanu (IHN). To sauc arī par labdabīgu, jo tas nav nopietnu attīstības traucējumu rezultāts. Parasti šī idiopātiskā staigāšana notiek pirmajos divos dzīves gados, un tā var notikt gan medicīnisku, gan nemedicīnisku iemeslu dēļ.
CHI cēloņi bērnam
Gājēji ir ļoti izplatīts kāju pastaigas cēlonis / istockphoto.com
Diezgan bieži pirkstu staigāšana ir tikai bērna aktīvas attīstības rezultāts. Bērnu interesē viss apkārt esošais: ceļoties uz pirkstgaliem, viņš cenšas kļūt garāks un vienlaikus izjust sava ķermeņa iespējas. Gadās, ka šādā veidā bērns kopē savu māti, kura staigā papēžos. Šādos gadījumos CHI neparādās pastāvīgi, bet reizēm.
Turklāt staigāšana uz pirkstgaliem ir raksturīga hiperaktīviem un uzbudināmiem bērniem: emocionāla uzbudinājuma brīžos viņi paceļas uz pirkstgaliem, it kā cenšoties gūt fizisku relaksāciju. Tāpat un otrādi: pārāk kautrīgs un satraukts bērns var nervozas spriedzes brīžos staigāt uz pirkstgaliem.
Vēl viens faktors, kas provocē CHI veselīgam bērnam, ir staigātājs. Parasti tiek ievietoti bērnišī bīstamā mašīna pārāk agri, kad pēdas arka vēl nav labi izveidota staigāšanai. Tā rezultātā kāju muskuļi ir tonizēti. Šis tonis izpaužas, paceļot uz pirkstiem. Parasti pēc atbrīvošanās no staigulīša dažu mēnešu laikā staigāšana atgriežas fizioloģiskajā normā.
Bērnu CHI medicīniskais cēlonis var būt muskuļu distonija (hipotensijas un hipertoniskuma maiņa) vai iedzimta kāju muskuļu hipertonija, kas nav saistīta ar staigulīti. Šajā gadījumā staigāšana uz pirkstgaliem nav periodiska, bet nemainīga. Šeit ir pāragri runāt par nopietnām briesmām: 80% gadījumu līdz divu gadu vecumam muskuļu aparāts pats atgriežas normālā stāvoklī, un bērna gaita uzlabojas. Tomēr labāk ir parādīt bērnu ārstam, lai izslēgtu nopietnas nervu sistēmas slimības.
Vai idiopātiska pirkstu staigāšana ir jāārstē?
Labdabīgu pirkstu staigāšanu ārstē ar enerģisku kustību / istockphoto.com
Ja jūsu mazulis laiku pa laikam vai gandrīz pastāvīgi pārvietojas uz pirkstgaliem, bet tajā pašā laikā ir spējīgs staigāt kā parasti (ne rodas grūtības pareizi novietot pēdu, nesaspringst un nesaliec kājas, mēģinot to nolikt taisni), neuztraucieties kā. Viss, kas jums nepieciešams, ir ērti un elastīgi apavi (noteikti izvēlieties mazuļa izmēru) un pēc iespējas vairāk kustību. Idiopātiskai pirkstu staigāšanai ir noderīgi šādi:
- kāpumi un nolaišanās basām kājām pa kāpnēm
- ejot pa līdzenu slīpumu
- basām kājām staigājot pa zemi, zāli, smiltīm
- vingrinājumi mazu priekšmetu satveršanai ar pirkstiem
- lekt un skriet
- peldēšana
- mīkstas strijas
Noteikti uzraugiet mazuļa kāju stāvokli un novērojiet kustību koordinācijai. Nepiespiediet un nespiediet bērnu staigāt “kā cilvēks”: viņš sāks to darīt pats un daudz ātrāk, ja jūs nekoncentrēsit uzmanību uz viņa staigāšanu.
Pastaiga uz pirkstgaliem var liecināt par slimību
Dažreiz staigāšana uz pirkstgaliem var norādīt uz problēmām / istockphoto.com
Ja bērnam ir divi gadi un viņš turpina stabili staigāt uz pirkstgaliem, tas ir iemesls parādīt viņu ārstam pat tad, ja nekas cits netraucē. Jūs varat doties pie ortopēda vai neirologa, vai arī labāk apmeklēt divus speciālistus vienlaikus. Lai apstiprinātu KI diagnozi un izslēgtu citus pirkstu staigāšanas cēloņus, ārsti izrakstīs jums skrīningu attīstības traucējumiem (ASD, ADHD) un CPK līmeņa analīzei (izmanto, lai diagnosticētu bojājumus miokardu).
Agrākā vecumā nepieciešams doties pie ārsta, ja staigāšana uz pirkstgaliem pavada citus aizdomīgus simptomus. Piemēram, mazuļa kāju muskuļi ir pastāvīgi saspringti, Ahileja (vai papēža) cīpslas ir netipiski stīvas, trūkst kustību koordinācijas, kavējas motoriskās vai runas prasmes. Tas var liecināt, ka ir nopietnas problēmas ar kāju kājām.
Cerebrālā trieka. Ar vieglu cerebrālās triekas formu teļu muskuļu augstā tonusa dēļ bērni var staigāt uz pirkstgaliem. Spazmiskie muskuļi saraujas un "pavelk" pēdu papēdī uz augšu
Muskuļu distrofijas. Tās ir nopietnas ģenētiskas slimības, kurās pakāpeniski attīstās ekstremitāšu vājums. Papildus staigāšanai uz pirkstiem ir raksturīga gaitas gaita, Govers simptoms (lai paceltos no tupus stāvokļa, bērns balstās uz rokām grīda, tad paceļas, noliekot rokas uz ceļiem, it kā "kāptu pati"), gastrocnemius muskuļu pseidohipertrofija (muskuļi izskatās kā "Sūknē uz augšu").
Iedzimta vai iegūta encefalopātija (smadzeņu slimība, ko izraisa audu bojājumi un nervu šūnu nāve).
Autisma spektra traucējumi. ASD gadījumā pirkstu staigāšanu var izraisīt problēmas ar vestibulāro sistēmu, kustību vizuāla kontrole un citi maņu traucējumi.
Bērniem ar ASD staigāšanu uz pirkstiem var izraisīt citi, šķietami nesaistīti iemesli:
- bieža regulāra aizcietējums
- magnija vai cinka trūkums
- B1 vitamīna trūkums
- pārtikas nepanesamība (piens vai lipeklis)
- redzes traucējumi
Ja jums ir aizdomas, ka bērnam ir kāds no iepriekšminētajiem gadījumiem, jums jākonsultējas ar ārstu, negaidot, kamēr HI pāries pats no sevis.
Jums būs arī interesanti lasīt:
Bērns mācās staigāt: galvenās vecāku kļūdas
Plakanās pēdas bērniem: kā tikt galā ar viltīgu slimību
