Pagājušajā gadsimtā kreatinīna līmenis asinīs tika vienkārši pārbaudīts, lai noteiktu hronisku nieru slimību. Tagad viss ir savīti ap glomerulārās filtrācijas ātrumu. Pēdējo 20 gadu laikā šis rādītājs gados vecāku cilvēku vidū arvien vairāk ir samazinājies. Maz ticams, ka viņiem visiem ir hroniska nieru slimība. Tas sasniedza punktu, ka pusei cilvēku, kas vecāki par 70 gadiem, varēja diagnosticēt. Nefrologi bija satraukti un teica, ka visiem veciem cilvēkiem nav pietiekami daudz diagnozes, un kaut kas nav kārtībā.
Daži ārsti priecājās, ka tagad varēs ātri ārstēt vecvecākus, savukārt citi ārsti iebilda, ka nav īpaši labi stigmatizēt vecāka gadagājuma cilvēkus ar visādām diagnozēm. Tāpat kā viņiem ir tiesības klusi un mierīgi izgaist kā daļa no normālas novecošanas.
Tie, kas ir vienkāršāki par nieru novecošanos, kā piemēru min ar vecumu saistītu ārējās elpošanas funkcijas samazināšanos, kas novērojama gados vecākiem cilvēkiem. Tur neviens nav sašutis un dzīvo mierīgi.
Pat visneparastākie no visiem parastajiem novecošanas procesiem var viegli saasināt jebkuru nieru slimību. Vai arī novājināt nieres, lai kāda slikta situācija tās piebeigtu. Vai arī vecmāmiņas zāles lēnām izvadīs novecojošās nieres, un tās var uzkrāties līdz toksiskai devai.
Nu, un viskaitinošākais ir tas, ka ne katrs saņēmējs var pārstādīt novecojošu nieri. Un kāds vecāka gadagājuma cilvēks, iespējams, visu mūžu sapņoja kādam savu orgānu atdot. Žēl.
Mēs jau apspriedām stāstu par nierēm, kuras sarauca no augsta asinsspiediena.
Tātad, ja ņemat divas šķietami veselas nieres ar vecuma starpību 8 gadi, tad mikroskopā tās atšķirsies aptuveni kā hipertensīva cilvēka nieres un viena vecuma vesela cilvēka nieres. Laiks nesaudzē mūsu nieres. Tajos attīstās skleroze. Turklāt viņi nav sapratuši, kāpēc tas notiek. Un tas arī viss.
Ja paņem 25 gadus vecu puisi, tad no katriem 20 nieru glomeruliem viens būs sarucis. Un 75 gadu vecumā, 75 gadu vecumā, 6 no 20 glomeruliem grumba. Šī ir aritmētika.
Principā ar vecumu nieres kļūst mazākas. Dažreiz to maskē tauki, kas nogulsnējas nierēs. Viss ir kā cilvēkiem.
Tur sāk parādīties cistas un visādi jaunveidojumi.
Godīgi sakot, apmēram vienai trešdaļai gados vecāku pieaugušo glomerulārās filtrācijas ātrums var palielināties. Bet tā nav labas veselības pazīme, bet gan dažādu slimību sākuma stadija, kad nieres drudžaini ražo urīnu, mēģinot novērst uzkrātās problēmas. Arī tas parasti nav ļoti labi.
Interesanti, ka ar vecumu ne tikai nieres kļūst vājas, bet arī muskuļi vājinās un paralēli nokalst. Jo mazāks muskulis, jo mazāk kreatinīna tas ražo.
Izrādās, ka nieres filtrējas sliktāk, bet tas nav īpaši pamanāms, jo nav ko filtrēt.
Ideālā pasaulē vectēvam būtu labi muskuļi un laba nieru filtrācija. Un tas arī izlīdzinātu.
Mūsu negodīgajā pasaulē, ja vectēvam ir attīstījušies atlētiski muskuļi, tad kļūdīsies vienkāršas glomerulārās filtrācijas ātruma aprēķināšanas metodes un rakstīs vectēvu kā nieru slimnieku. Viņam būs jāveic papildu apskate, lai viņu kā sportistu reabilitētu. Tā ir mūsu netaisnība.
Ar vecumu tiek zaudēta arī nieru slavenā spēja manipulēt ar nātriju (sāli). Vectēvi un vecmāmiņas, ierobežojot sāli uzturā pēc kardiologa ieteikuma, var netīšām zaudēt lielu daļu dārgā nātrija un sākt klupt no zila gaisa.
Vai, gluži pretēji, ēdot sāļus, viņi riskē paaugstināt asinsspiedienu un pārslogot sirdi. Arī jūs pārāk daudz nebrauksiet apkārt. Visapkārt ir daudz netaisnības.
Kas notiks un ko darīt
Šeit viss ir slikti. Ja vecāka gadagājuma cilvēkam ir asinsspiediena vai holesterīna skala, tad to var labot. Bet ar glomerulārās filtrācijas ātrumu tas nedarbosies. Mums būs jāsadzīvo ar to, kas ir.
Tātad jums ir jāpielāgojas. Mums ir jāpiespiež sevi mīlēt taukos šķīstošās zāles, kas izdalās bez nieru iesaistīšanas.
Ir jāievēro ūdenī šķīstošo zāļu ražotāju ieteikumi, kuri savās instrukcijās burtiski ieraksta tabulas, lai izvēlētos devu vai režīmu katram ātrumam.
Nu, jums būs jāaizsargā nieres no pēkšņas visu veidu kaitīgo ķīmisko vielu, piemēram, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vai rentgena kontrastu, aizplūšanas.
Domāju, ka šodienai pietiek. Vai viss bija skaidrs?
Noteikti izlasiet citus manus rakstus par saistītām tēmām no šīm saitēm tekstā (kas ir ar maziem attēliem).
