Šodienas stāsts par saikni starp astmu un gastroezofageālo refluksu pieskārās kādam ātri. Tauta pieprasa loģisku paskaidrojumu par to, kā bronhu spazmas izdodas izraisīt pašas grēmas. Es paskaidroju.
Pirmkārt, ar apgrūtinātu elpošanu spiediens krūtīs var samazināties. Intratorakāls. Nu, it kā mēs izsūktu soda no stikla caur salmiem. Vai esat prezentējis?
Tagad iedomājieties, ka salmi ir mūsu barības vads, un caur tiem mēs no skābes izvelkam skābi. Nozīme ir aptuveni vienāda. Ja jūs ieelpojat piespiedu kārtā, šis negatīvais spiediens krūtīs izvelk skābi no kuņģa barības vadā. Tur tas var izraisīt grēmas.
Otrkārt, cilvēkiem ar hroniskām plaušu slimībām krūtis bieži ir pietūkušas, un plaušas ir pārāk pilnas ar gaisu. Tāpēc diafragma nepārvietojas labi un bieži nospiež uz vēdera. Viņa nospiež vēderu kā pūtīte. Tā rezultātā skābe tiek izspiesta no kuņģa kā no pūtīte. Barības vadā.
Treškārt, nav pilnīgi skaidrs mehānisms, kad bronhu spazmas pati par sevi izraisa barības vada apakšējā sfinktera relaksāciju.
Nu, tas ir, kuņģim nav pārāk jācenšas iemest skābi barības vadā. Ja muskuļu mīkstums starp kuņģi un barības vadu atslābinās, tad pati skābe ar prieku ieplīsīs barības vadā.
Un kāda neskaidra iemesla dēļ bronhu spazmas dēļ barības vada apakšējais sfinkteris atslābina.
Baumo, ka tas ir saistīts ar kaut kādu refleksu. Mehānoreceptori bronhu iekšienē vai citur plaušās izjūt bronhu spazmu un kaut kur kaut ko pārklāj. Tā rezultātā skābi ielej barības vadā.
Cik es saprotu, neviens šīs nianses nav sīki izpētījis, bet fakts paliek fakts, ka bronhu spazmas ir atkarīgas ne tikai no refluksa, bet arī kontrolē pašu refluksu. Viņiem tur ir tik sarežģītas attiecības.
Pieejams?
