Koronavīruss bērniem: TOP-5 galvenie jautājumi - atbild pediatrs

Kādu dienu Vitalijs Kļičko to teica koronavīruss sāka spēcīgāk uzbrukt bērniem. Pēc mēra teiktā, galvaspilsētas slimnīcās ir pieaudzis to bērnu skaits, kuriem nepieciešams skābekļa atbalsts.

«Pārbaudīju, kā pilsētas bērnu infekcijas slimnīcā izturas pret pacientiem... Ārsti saka, ka pirmajā saslimstības vilnī slimnīcās galvenokārt tika uzņemti pusaudži. Tagad lielākā daļa pacientu ir pirmsskolas vecuma bērni. Un ar sarežģītāku slimības gaitu un tās sekām", - teica Vitalijs Kļičko. Kijevā lielā lietu pieplūduma dēļ mērs pat apsver iespēju ievietot pacientus dzemdību nama slimnīcās.

Kāpēc koronavīruss sāka uzbrukt vairākiem bērniem? Kādas ir viņu COVID-19 ārstēšanas iezīmes? Uz šiem un citiem mūsu vietnes jautājumiem atbildēja Jekaterina Šabelņika, R + medicīnas tīkla pediatre.

1. Vai tiešām bērni biežāk slimo ar COVID-19?

Jekaterina Šabelnika stāsta, ka viņas praksē ir vairāk bērnu ar kopu. Un viņu vidū patiešām ir vairāk mazu bērnu. "Ja iepriekš mēs strādājām ar pusaudžiem no 13 līdz 17 gadiem, tagad man personīgi ir mazākais 2 mēnešus vecais pacients," viņa saka.

Eksperts to skaidro ar saslimstības pieaugumu visā valstī. “Tas tiešām ir, tas nav izdomāts. Un tas cita starpā ir saistīts ar faktu, ka cilvēki ir kļuvuši neuzmanīgāki pret koronavīrusa infekciju. Ja agrāk, kad cilvēkam tika diagnosticēts covid-19, viņš ievēroja pašizolācijas noteikumus. Tagad daudzi cilvēki gribēja viņiem šķaudīt. Viņi apmeklē publiskas vietas, slēpj informāciju, ka ir slimi, ”stāsta eksperte.

Šī nevērība attiecas arī uz tuvākajiem ģimenes locekļiem - bērniem. "Paskaidrojiet, nepaskaidrojiet, ka ir nepieciešams izslēgt skūpstīšanos, mājās valkāt masku, tas nepalīdz," saka Jekaterina Šabelnika. Savu lomu spēlē arī fakts, ka daudzi bērni tiek mākslīgi baroti. "Tajā pašā laikā viņi nesaņem mātes imūnglobulīnu, tāpēc kļūst jutīgāki pret infekcijām," skaidro eksperts.

2. Kā bērni tagad pārnēsā koronavīrusu?

Iepriekš lielākā daļa ārstu teica, ka bērni ļoti bieži panes koronavīruss. asimptomātiska vai ļoti viegla.

"Tagad ir vairāk bērnu, kuriem diagnosticēta covid-19 ar acīmredzamiem vīrusu infekcijas simptomiem," komentē Jekaterina Šabelnika. Tas:

• paaugstināta temperatūra;
• iesnas;
• laringīts;
• bronhīts.

Ir arī daudz bērnu ar koronavīrusa zarnu izpausmēm - caureju un caureju. Bet koronavīrusa pneimonija maziem bērniem, pēc eksperta domām, praktiski nenotiek. Viņi ir vairāk pusaudžu varoņi. Jekaterina Šabelņika to skaidro ar to, ka vecāki bērni uztur mazkustīgu dzīvesveidu, viņi daudz sēž sīkrīkos. Tādēļ plaušas nav tik labi vēdinātas, flegma ir slikti atbrīvota un rodas pneimonija. “Tāpēc, ja bērns jūtas normāli, nepiespiediet viņu gulēt. Ļauj viņai kustēties. Tas nāk par labu plaušu audiem, ”iesaka eksperts.

Attiecībā uz smaržas un garšas zudumu pediatrs neiesaka vecākiem koncentrēties uz šo simptomu. "Bērni bieži nepievērš uzmanību tam, ka viņiem nav smaržas un garšas," skaidro Jekaterina Šabelņika. Tādēļ, ja ir elpceļu infekcijas pazīmes, neatkarīgi no tā, vai ir šis simptoms, labāk veikt covid-19 testu.

Eksperts arī saka, ka dažreiz Kawasaki līdzīgais sindroms rodas bērniem ar koronavīrusu.

To raksturo:

• izteikts konjunktivīts (sarkanas acis, tās sāp, bērns sūdzas, ka viņam acīs ir smiltis);
• stipras galvassāpes;
• sāpīgi izsitumi uz ķermeņa;
• iekaisis kakls, tāpat kā ar stenokardiju, bērns tā dēļ var atteikties no ēdiena un ūdens.

Ja redzat šādus simptomus bērnam, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. “Šis sindroms ietekmē asinsrites sistēmas traukus, kas nākotnē var izraisīt sirds un asinsvadu mazspēju. Jo ātrāk bērns saņem medicīnisko palīdzību, jo mazāks ir šādu komplikāciju risks, ”skaidro Jekaterina Šabelņika.

3. Kā jāārstē COVID-19 bērniem?

Kā izplatīta elpceļu slimība, saka Jekaterina Šabelnika. Un tas nozīmē daudz šķidruma dzeršanu (labāk, ja pediatrs aprēķina šķidruma daudzumu, pamatojoties uz bērna vecumu un ķermeņa svaru) un simptomātisku zāļu izrakstīšanu. Tas ir, temperatūra ir paaugstinājusies - mēs lietojam pretdrudža līdzekli. Kakla sāpes - dod īpašu līdzekli. Eksperts arī saka, ka D vitamīna lietošanas efektivitāte ir pierādīta koronavīrusu slimības ārstēšanā. "Bērniem katru dienu jāievada 1000 vienību dienas deva," precizē pediatrs.

Kas attiecas uz antibiotikām, Jekaterina Šabelņika uzsver, ka covid-19 ir vīrusu slimība, kas nozīmē, ka to nevar ārstēt ar antibiotikām. Tie tiek nozīmēti tikai baktēriju komplikāciju gadījumā. Ārsts nosaka antibiotiku terapijas iespējamību, izmantojot klīnisko ainu un testus: asins analīzi, C reaktīvo olbaltumvielu, prokalcetonīnu. Tātad, dārgie vecāki, nespēlējiet to droši un pirmajās slimības dienās dodiet bērnam antibiotiku. Jūs varat viņu ļoti sāpināt.

Arī datortomogrāfija nav jāveic. “Atcerieties, ka CT ir ļoti augsts radioloģiskais slogs. Tas ir aptuveni tas, kā vienlaikus veikt 30 rentgenstarus, brīdina eksperts. - Turklāt jums ir jāatrodas nekustīgi uz DT. Šī procedūra tiek veikta bērniem ļoti smagā stāvoklī, kuri atrodas slimnīcā. Ja bērns tiek ārstēts mājās no koronavīrusa, viņam ir labs skābekļa piesātinājums, nav jēgas nosūtīt viņu uz datortomogrāfiju. Ja ārsts redz, ka skābekļa piesātinājums ir samazinājies, dzird sēkšanu, viņš izraksta rentgena staru. Ja nepieciešams, divās projekcijās. "

4. Kā saprast, ka bērns ar COVID-19 ir steidzami jānogādā slimnīcā?

Tagad katrai ģimenei vajadzētu būt pulsa oksimetram - ierīcei, kas parāda skābekļa saturu asinīs. Parasti bērniem ierīcē jāparāda 97-100%. “Lai viņam būtu pareizi rādītāji, bērnam jābūt siltām rokām. Ja viņiem ir auksts, pirms mērīšanas tos labi noberziet, - iesaka Jekaterina Šabelņika. - Izmēra arī piesātinājumu uz dažādiem pirkstiem. Tāpat paturiet prātā, ka daži pulsa oksimetri nav paredzēti skābekļa piesātinājuma mērīšanai bērniem. Tas jāraksta instrukcijās. "

Bez pulsa oksimetra var saprast, ka ir problēmas ar bērna elpošanas sistēmu - ar ātru elpošanu. Tas ir visredzamākais pneimonijas simptoms. Ir nepieciešams saskaitīt elpu, kad bērns guļ vai atrodas mierīgā stāvoklī. Skaitīšanas vienība ir ieelpošana-izelpošana.

Elpošanas ātrums bērniem vienā minūtē:

• No dzimšanas līdz diviem mēnešiem - 60 vienības;
• No 2 līdz 12 mēnešiem - 50 vai mazāk;
• No viena līdz 5 gadiem - 40 un mazāk;
• No 5 līdz 12 gadu vecumam - 30 vienības vai mazāk.

Pēc Jekaterinas Šabelnikas teiktā, jāsazinās ar ātro palīdzību, ja:

• piesātinājums zem 92%;
• bērna elpošanas ātrums pārsniedz 60 vienības;
• viņa lūpas, apļa trīsstūris, nagi kļuva zili;
• temperatūra zem četrdesmit, kas nav labi;
• samulsis prāts
• stipras sāpes;
• nepielūdzama vemšana;
• zaļi putojoši smagi fekālijas ar asiņainu izdalījumu.

5. Kā palīdzēt bērnam mājās, ja viņa piesātinājums ar skābekli ir samazinājies vai aizrīties?

Kā mēs rakstījām iepriekš, ar koronavīrusa slimību bērniem bieži ir laringīts. Taisnības labad jāatzīmē, ka tie notiek arī ar citām vīrusu slimībām.

Laringītu raksturo nakts uzbrukums, kad bērns elpot smagi. Un jums jāzina, kā viņam sniegt pirmo palīdzību. "Tās noteikumus izstrādāja Amerikas Pediatrijas asociācija," saka Jekaterina Šabelnika. Eksperts pastāstīja, kā rīkoties šajā gadījumā.

1. Ja bērns melo, jums jāsēž tā, lai ķermenis ieņemtu vertikālu stāvokli.
2. Atveriet logu, dodiet svaiga gaisa plūsmu. Ja ārā ir karsts, ieslēdziet gaisa kondicionieri vai atveriet ledusskapi un atvediet bērnu pie viņa, lai viņš elpotu aukstu gaisu. Jūs varat dot viņam dzert vēsu ūdeni vai saldējumu.
3. Ja nav pozitīvas dinamikas vispārējā bērna stāvoklī un elpošanas mazspējas izpausmju palielināšanās, jālieto zāles. Ja jums mājās ir smidzinātājs, jums jāieelpo ar zālēm, kas atvieglos balss saišu pietūkumu. Piemēram, Pulmicort. Ja tā nav, tad - "Prednizolons" taisnās zarnas svecītes formā. Mēs atgādinām, ka jums nav nepieciešams pašārstēties, sazinieties ar savu pediatru.

Jūs arī interesēsit lasīt:

Zīdīšanas periods un COVID-19: mammas padomi no Unicef

TOP 10 produkti, kas palīdzēs jums vieglāk pārsūtīt kovovu un postīt kovovidu