Ocītu daudzums ir ierobežots un samazinās līdz ar vecumu. Kad un kam jāpārbauda, cik maksā analīze un ko darīt, ja olu ir ļoti maz? Atbild reproduktologs
Mēs visi zinām, ka ar vecumu grūtniecība kļūst daudz grūtāka. Sievietes reproduktīvo funkciju maksimums iekrīt 25 gadu vecumā, un pēc tam tas sāk nekontrolējami samazināties. Saskaņā ar statistiku, pēc 40 gadiem iespēja iestāties grūtniecība dabiski ir tikai 7-10%. Un tas ir saistīts ar olu daudzumu un kvalitāti. Šis rādītājs katrai sievietei ir individuāls, turklāt krītas visas dzīves garumā. Rietumvalstīs to ieteicams pārbaudīt no 12 gadu vecuma, savukārt Ukrainā daudzi par šādu iespēju nemaz nezina. Kāpēc kontrolēt savas olas, kam tas jādara un kad? Uz šiem jautājumiem atbildēja augstākās kategorijas akušieris-ginekologs, reproduktologs un medicīnas zinātņu doktors, Medicīnas centra "Ayvimed" virsārste Gaļina Strelko.
"Tu nevari pacelt olšūnu"
Kosmetoloģija neapturēs iekšējo bioloģisko pulksteni / istockphoto.com
Fakts paliek fakts. Arvien vairāk sieviešu mūsdienās kļūst par mātēm pēc 35 gadiem. Ja agrāk šādas mātes sauca par aizskarošu vārdu "vecdzimušie", tad tagad dzemdības pēc 35 tiek uzskatītas par normas variantu. Tāpēc daudzas dāmas pagaidām nemaz neuztraucas par savām reproduktīvajām funkcijām. Īpaši tie, kas regulāri uzrauga savu izskatu un veselību. Galu galā pat manā galvā nevar paturēt prātā, ka aktīvai, enerģiskai un spēka pilnai sievietei, kurai, šķiet, nevar dot pat 30, var būt kaut kādas auglības problēmas.
"Šī ir diezgan izplatīta problēma," saka Gaļina Strelko. - Pašreizējais kosmetoloģijas līmenis ļauj atbīdīt Balzaka vecumu par 15 gadiem. Visa veida pīlingi, lifti, botokss palīdzēt sievietei izskatīties daudz jaunākai par savu vecumu. Tas ir absolūts pluss. Bet bioloģiskais modinātājs tikšķ pēc vecā parauga, un novecošanās process organismā neapstājas. Ar visu vēlmi jūs nevarat pacelt olas."
Ne visas sievietes zina, ka katrai no mums "uz mūžu" tiek piešķirts noteikts olu krājums. To lielākā koncentrācija organismā tiek novērota nevis 18-20 gadu vecumā, bet gan 4 mēnešu intrauterīnās (!) attīstības periodā. Vidēji šajā periodā auglis satur 7 milj. oocīti. Tad to skaits sāk samazināties. "Oocītu piegādes samazināšanās ātrums (ko sauc arī par olnīcu rezervi vai olnīcu RR) dramatiski palielinās pēc 37-38 gadiem. Ja pirms tam gadā pazuda ap 1000, tad pēc 37,5 gadiem jau 2500 gadā. Kādā posmā piegāde beidzas, un sievietei sākas menopauze, ”stāsta Gaļina Strelko.
Kā pārbaudīt olu piegādi
Jūs varat pārbaudīt savu olu piegādi, veicot asins analīzi / istockphoto.com
Menopauze ir arī tīri individuāls process. "Saskaņā ar statistiku, menopauze iestājas 50-52 gadu vecumā plus vai mīnus gadā," saka Gaļina Strelko. - Bet 10% sieviešu tas ir pirms 45 gadu vecuma, bet 1% sieviešu vecumā līdz 40 gadiem. Dažām, kaut arī nenozīmīgam sieviešu īpatsvaram, menopauze var iestāties pirms 30 gadu vecuma. Kad šajā vecumā sieviete nonāk pie ginekologa ar cikla pārkāpumu, viņa tiek ārstēta no jebko: no policistiskās slimības, no hiperprolaktinēmijas, bet ne no šī. Pat ārsti ne vienmēr domā, ka šajā vecumā var iestāties menopauze.
Kulminācija sievietei tas ir tas pats, kas teikums: pēc tā sākuma viņa diez vai varēs iestāties grūtniecība dabiski un ar savām olām. Sievietes, kā likums, pārtrauc grūtniecību jau 7-10 gadus pirms menopauzes sākuma, brīdina Gaļina Strelko. Patiešām, ar vecumu ne tikai samazinās olu skaits, bet arī pasliktinās to kvalitāte. Tikmēr menopauzes iestāšanos nav tik grūti "paredzēt": pietiek ar hormonālo asins analīzi, kas mūsu laboratorijās maksā apmēram 400-500 UAH.
"Šo analīzi izmanto, lai novērtētu sievietes olnīcu rezerves," skaidro Gaļina Strelko. - To sauc par AMH jeb antimilera hormonu testu. Tas ir hormons, ko ražo olnīcu folikuli. Tātad pēc tā daudzuma mēs varam netieši novērtēt olšūnu daudzumu un pieņemt, kad sievietei būs menopauze. Ļoti vienkārši sakot, viss, kas lielāks par 2,5, ir piemērots, un viss, kas mazāks par 1, ir slikti. Ja sieviete pat 25 gadu vecumā saskaņā ar analīzes rezultātiem saņēma rādītāju, piemēram, 0,3, viņai steidzami kaut kas jādara.
Ko darīt, ja ir maz olu
AMG tests parādīs jūsu iespēju pašai iestāties grūtniecība / istockphoto.com
Jūs varat novērtēt savu olnīcu rezervi jebkurā vecumā. Piemēram, Rietumeiropas un Amerikas valstīs sievietēm ieteicams regulāri novērot tās dinamiku, sākot no 12 gadu vecuma. Ja vairākus gadus ārsti redz, ka AMH samazinās, tas liecina par olšūnu sasaldēšanu. "Sievietei, kuru interesē viņas reproduktīvās funkcijas, noteikti vajadzētu rūpēties par šo jautājumu," saka Gaļina Strelko. – Un jo ātrāk viņa to izdarīs, jo labāk. Ja AMH līmenis ir zems, jums vai nu jāsāk mēģināt palikt stāvoklī, vai arī jāsaglabā olas nākotnei.
Olu sasaldēšanas jautājumā arī labāk nav gaidīt līdz 40 gadu vecumam. Galu galā laika gaitā tie ievērojami zaudē kvalitāti, brīdina mūsu eksperts. Pierādīts fakts: ar vecumu tiek izjauktas struktūras, kas nodrošina pareizu hromosomu atdalīšanu apaugļotā olšūnā. Tēlaini izsakoties, šīs struktūras "velk" hromosomas dažādos virzienos. Jo vecāka sieviete, jo sliktāk struktūras “velkas”, un hromosomas tiek atdalītas nevis saskaņā ar noteikumiem, bet gan pēc vajadzības. Sakarā ar to, anomālijas, piemēram, Dauna sindroms vai citas augļa hromosomu anomālijas. "Ja mēs izmantojam mūsu IVF praksi, tad 80% embriju sievietēm pēc 40 gadiem ir līdzīgi ģenētiski defekti," uzsver Gaļina Strelko.
Tāpēc sievietei vajadzētu atcerēties divas lietas. Pirmais ir tas, ka olu piedāvājums ir ierobežots. Un, ja kāda iemesla dēļ pirms 35 gadu vecuma jūs nerealizējāt savus reproduktīvos plānus, jums ir jāpārbauda AMG (bet labāk to darīt pirms 30 gadu vecuma). Tālāk - pēc rezultātiem: vai nu uz brīdi atpūsties, vai steidzami plānot grūtniecību, vai arī domāt par savu krājumu iesaldēšanu nākotnei. Lai pēc 40 gadiem, kad vēl nolemjat dzemdēt bērnu, jums ir jaunas un veselas olas, labas kvalitātes un bez hromosomu defektiem.
Jums būs arī interesanti lasīt:
Stārķis pie vārtiem: kā palielināt iespēju ieņemt bērnu
Kā atpazīt vīrieša neauglību - pazīmes un cēloņi
