Cilvēki ar autoimūnām slimībām, piemēram, reimatoīdo artrītu un vilkēdi, bieži saņem dažādas bīstamas infekcijas. Tas ir saistīts ar pašu slimību vai ārstēšanu ar imūnsupresīvām zālēm. Viņi būtu vakcinēti, bet rodas grūtības.
Reimatoloģiskie pacienti var viegli nomirt no gripas vai pneimokoku pneimonijas. Uzlabotie reimatoloģijas eksperti jau ir zaudējuši balsi, skaidrojot, ka šādi pacienti ir jāvakcinē. Bet pacienti nez kāpēc bieži izrādās nevakcinēti.
Dažreiz ārstējošie ārsti uz vietas ir dīvaini, un dažreiz pacienti tiek atšķirti.
Teorētiski šādus pacientus vajadzētu vakcinēt, pirms viņi sāka nomākt imunitāti ar īpašām zālēm. Tas ir īpaši svarīgi dzīvām vakcīnām, piemēram, masalām un masaliņām. Cilvēkiem ar novājinātu imunitāti tikai šīs vakcīnas var izraisīt slimības. Ja cilvēku reimatologs vēl nav laiduši apgrozībā, tas ir apmēram 2 līdz 4 nedēļas, lai vakcinētos ar dzīvu vakcīnu.
Grūtniece
Šķiet, ka jūs un es reiz apspriedām dzīvās vakcīnas, kuras nav parakstītas grūtniecēm. Tā kā viņu imunitāte nav ļoti laba. Grūtniecības laikā sievietes ķermenis apzināti nomāc imūnsistēmu, lai tā mirkļa karstumā bērnam kaut ko nedarītu. Tātad pat novājināts vīruss viņiem var būt bīstams.
Nogalinātas vakcīnas
Faktiski nogalinātas vakcīnas, piemēram, pneimokoku un gripu, reimatologi var saņemt, neņemot vērā imūnsupresīvās zāles.
Rituksimabs
Ja jums tiešām ir nepieciešams pareizi vakcinēties, jums būs jāievēro noteikumi. Dažas reimatoloģiskas zāles var īpaši traucēt vakcīnas iedarbību. Piemēram, pats reimatoīdā artrīta medikaments rituksimabs uzbrūk B-limfocītiem, kas ražo antivielas. Tas ir, vakcīna nedarbosies. Jo cilvēki parasti tiek vakcinēti antivielu dēļ. Ja cilvēkam izdevās vakcinēties mazāk nekā 2 nedēļas pirms rituksimaba, tad antivielas var nebūt gaidāmas.
Palīgvielas
Šīs ir vakcīnu piedevas, kurām apzināti vajadzētu kairināt imūnsistēmu, lai tā labāk reaģētu uz vakcīnu. Tiek uzskatīts, ka šādas palīgvielas ir kaitīgas reimatoloģiskiem pacientiem. Tas ietekmē vakcīnas izvēli.
Gripas vakcīna
Tur tiek pievienotas trīs vai četras gripas vīrusa sastāvdaļas, taču pat tik spēcīga lieta parasti ir labi panesama, un cieš reimatoloģiska slimība.
Metotreksāts
Viņi izsita man smadzenes par viņu. Spēcīgs un populārs. Protams, labāk ir vakcinēties divas nedēļas pirms metotreksāta. Bet pat ar metotreksātu jūs varat arī iegūt daudz ieguvumu no vakcīnas.
Īsi sakot
Ja vakcīna ir bez palīgvielas, tad tas nekaitēs reimatoloģiskiem pacientiem.
Ja vakcīna tiek nogalināta, pat ja tajā ir daudz sastāvdaļu, reimatoloģiskie pacienti to labi panes.
Lielākā daļa reimatoloģisko līdzekļu samazina vakcīnu iedarbību, bet ne būtiski.
Vienīgais izņēmums ir rituksimabs. Tas vienkārši apzināti nomāc antivielu veidošanos pēc sava vidējā rakstura.
Pieejams?
